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得了盆腔炎该如何治疗? 阅读量: 咨询量:
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 得了盆腔炎该如何治疗?


  盆腔炎是妇女的常见病,多发病。是女性上生殖道及其周围组织的炎症,可经阴道上行、血循环、淋巴循环感染。花都狮岭都市妇产医院专家介绍说,女性的盆腔炎症有急性、慢性之分,而慢性盆腔炎多数是由于急性盆腔炎治疗不,逐渐演化而来。盆腔炎不治会产生更大危害,引发宫外孕,甚至不孕。那么,得了盆腔炎该如何治疗>>>盆腔炎有哪些症状

  根据病原体的差异,盆腔炎又可分为两大类,一类称为"特异性盆腔炎",包括由淋球菌、结核杆菌以及由分娩所致的炎症(即产褥感染);另一类称为"非特异性盆腔炎", 指此类炎症的病原体与病因均无特异性。

  花都狮岭都市妇产医院妇科专家指出:多年来已知淋球菌结核杆菌、较常见的葡萄球菌溶血链球菌以及大肠杆菌等是导致盆腔炎的主要致病菌,但某些寄生虫如丝虫、血吸虫以及流行性腮腺炎病毒亦偶可感染盆腔生殖器官。>>>盆腔炎是怎么引起的

  治疗原则

  1.对急性盆腔炎患者,应给以积极的治疗,以防止炎症变为慢性,后者较顽固,且将影响生育功能。

  2.对有炎性包块的患者,如用抗生素治疗效果不显应即考虑手术治疗。

  3.针对病原体进行治疗。盆腔炎多为混合感染,如细菌培养阳性,可根据药敏试验而选用*有效的抗生素治疗。如无培养条件,或无对厌氧菌作培养的条件,则可假定有该菌存在而选用可杀灭该菌的抗生素。近年来灭滴灵已被广泛应用于治疗厌氧菌感染,此药杀菌力强,副作用少,价廉。

  诊断盆腔炎应注意事项

  1.单凭病史症状与体征并不一定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定,尚需进一步明确炎症的性质。

  2.询问病史时应注意了解患者是否带有宫内避孕器,并了解其性生活史,有无过频及乱交情况。

  3.如有可能,应常规作超声检查以了解盆腔内有无包块。如有,须定其性质(是否脓肿)。

  4.应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查,并作药敏试验以期能较准确地了解致病的病原体,采取针对性措施。

  位置较高的宫旁炎性包块,单凭妇科检查甚难确定包块是否为脓肿,而进行阴道后穹窿穿刺亦不安全,须借助于辅助诊断方法:

  一、计算机断层扫描(CT) 应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵,目前尚不能普遍应用。

  二、超声检查 临床上怀疑为脓肿的包块,用超声检查,可以发现包块内有多种回声区,提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查,简便易行,明显性可高达90%以上。

  三、放射性同位素扫描 近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,取得较高的准确率,应用111铟作扫描,准确率可高达85~100%。但目前临床上尚少应用。

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